A Visegrádi40 Magánrendelő diabetológiai magánrendelésén a cukoranyagcsere-zavarok kivizsgálásával, kezelésével és hosszú távú gondozásával foglalkozunk. Segítünk emelkedett vércukorértékek, inzulinrezisztencia, prediabétesz és 2-es típusú cukorbetegség, terhességi cukorbetegség, valamint ingadozó vércukorértékek esetén is.
Rendelőnkben a diabetológiai gondozás nem elszigetelt laborértékek kezelését jelenti. A cukoranyagcsere-zavarok gyakran együtt járnak magas vérnyomással, koleszterineltéréssel, testsúlyproblémákkal, szív- és érrendszeri kockázattal vagy vesefunkciós eltérésekkel.
A Visegrádi40-ben több, egymást kiegészítő szakterület szemlélete találkozik: diabetológiai, belgyógyászati, kardiológiai, angiológiai és nefrológiai háttér is elérhető. Ez lehetővé teszi, hogy a páciens panaszai, leletei és társbetegségei alapján azt a szakorvost válassza, aki az adott problémakörben a legmegfelelőbb segítséget tudja nyújtani.
Mikor érdemes diabetológushoz fordulni?
Diabetológiai vizsgálat javasolt, ha laboreredményeiben emelkedett vércukor-, HbA1c- vagy inzulinszint szerepel, ha cukorterheléses vizsgálata eltérést mutatott, vagy ha kezelőorvosa prediabétesz, inzulinrezisztencia vagy cukorbetegség gyanúja miatt további kivizsgálást javasolt.
Akkor is érdemes diabetológus szakorvost felkeresni, ha az alábbi panaszok közül többet is tapasztal:
-
gyakori vizelés, különösen éjszaka
-
fokozott szomjúságérzet
-
indokolatlan fáradtság, gyengeség
-
megmagyarázhatatlan fogyás vagy nehezen magyarázható testsúlyváltozás
-
homályos látás
-
fokozott éhségérzet
-
visszatérő húgyúti, hüvelyi vagy bőrfertőzések
-
lassan gyógyuló sebek
-
kéz- vagy lábzsibbadás, bizsergés
-
ismert cukorbetegség mellett ingadozó vércukorértékek
-
gyakori alacsony vagy magas vércukorértékek
-
terhesség alatt igazolt vagy gyanított cukoranyagcsere-zavar
A 2-es típusú cukorbetegség sokáig tünetmentes is lehet, ezért az emelkedett laborértékeket akkor is érdemes komolyan venni, ha még nincsenek jellegzetes panaszok.
Mivel foglalkozik a diabetológia?
A diabetológia a cukoranyagcsere zavaraival, a cukorbetegség különböző típusaival, azok kezelésével és a szövődmények megelőzésével foglalkozó szakterület.
A vércukorszint szabályozásában központi szerepe van az inzulinnak. Ha a szervezet nem termel elegendő inzulint, vagy a sejtek nem reagálnak megfelelően az inzulin hatására, a vércukorszint tartósan megemelkedhet. Ez hosszabb távon károsíthatja az ereket, az idegeket, a vesét, a szemet és a szív- és érrendszert is.
A diabetológiai gondozás célja nem csupán egy laborérték „beállítása”, hanem az anyagcsere-egyensúly javítása, a vércukoringadozások csökkentése, a társbetegségek felismerése és a hosszú távú szövődmények megelőzése.
Milyen állapotokkal fordulhat diabetológusainkhoz?
Prediabétesz
Prediabétesz esetén a vércukorértékek már magasabbak a normálisnál, de még nem feltétlenül érik el a cukorbetegség diagnosztikus határát. Ez fontos figyelmeztető állapot, mert megfelelő életmódbeli és szükség esetén gyógyszeres beavatkozással sok esetben csökkenthető a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata.
Inzulinrezisztencia
Inzulinrezisztencia esetén a sejtek kevésbé érzékenyek az inzulin hatására, ezért a szervezetnek több inzulinra lehet szüksége a vércukorszint szabályozásához. Gyakran társulhat hasi típusú túlsúllyal, nehéz fogyással, menstruációs zavarokkal, PCOS-sel, emelkedett vérzsírszintekkel vagy magas vérnyomással.
2-es típusú cukorbetegség
A 2-es típusú cukorbetegség hátterében leggyakrabban inzulinrezisztencia és fokozatosan romló inzulintermelés áll. Kialakulásában szerepet játszhat a genetikai hajlam, a testsúly, a hasi zsírlerakódás, a mozgásszegény életmód, az életkor, valamint egyéb anyagcsere- és szív-érrendszeri kockázati tényezők.
A kezelés személyre szabott: életmódterápia, étrendi tanácsadás, rendszeres kontroll, laborvizsgálatok, gyógyszeres kezelés és bizonyos esetekben inzulinkezelés is szóba jöhet.
Terhességi cukorbetegség
A terhességi cukorbetegség a várandósság alatt jelentkező cukoranyagcsere-zavar. Sokszor tünetszegény, ezért a szűrővizsgálatoknak kiemelt szerepük van. Ha a terheléses vércukorvizsgálat eltérést mutat, diabetológiai gondozásra van szükség, hogy a kismama és a magzat egészsége szempontjából is biztonságos vércukorértékeket lehessen elérni.
A gondozás része lehet az étrend beállítása, az otthoni vércukormérés megtanítása, a laboreredmények követése, szükség esetén gyógyszeres vagy inzulinos kezelés mérlegelése, valamint a szülés utáni kontroll megtervezése.
Ingadozó vércukorértékek
Nemcsak a tartósan magas vércukor jelenthet problémát. Az erősen ingadozó értékek, a visszatérő hipoglikémiák, a reggeli magas vércukorszintek, az étkezések utáni kiugrások vagy az éjszakai vércukoresések szintén diabetológiai értékelést igényelhetnek.
Ilyenkor különösen hasznos lehet a vércukornapló, az étrend és a gyógyszerszedés áttekintése, illetve bizonyos esetekben a folyamatos szöveti cukormonitorozás, vagyis a CGM.
CGM – folyamatos szöveti cukormonitorozás a Visegrádi40-ben
Rendelőnkben elérhető a CGM, vagyis a folyamatos szöveti cukormonitorozás.
A CGM egy olyan eszköz, amely több napon keresztül követi a szöveti glükózszint változásait. Nem csupán egy-egy vércukorértéket mutat meg, hanem azt is, hogyan alakul a cukorszint a nap folyamán, étkezések után, mozgás közben, stresszhelyzetben vagy éjszaka.
A CGM különösen hasznos lehet:
-
ingadozó vércukorértékek esetén
-
gyakori magas vagy alacsony vércukorszinteknél
-
gyógyszerrel vagy inzulinnal kezelt 2-es típusú cukorbetegség esetén, szakorvosi javaslat alapján
-
nehezen beállítható 2-es típusú diabétesz esetén
-
terhességi cukorbetegség gondozásában, szakorvosi javaslat alapján
-
életmód- és étrendi hatások pontosabb megértéséhez
-
ha a hagyományos ujjbegyes mérések nem adnak elég információt.
A CGM nem önmagában „diagnózis”, hanem egy olyan mérési és értékelési lehetőség, amely segíthet a diabetológusnak pontosabban látni a vércukor-mintázatokat és személyre szabottabb kezelési tervet kialakítani.
Milyen vizsgálatok segíthetnek a cukoranyagcsere felmérésében?
A diabetológiai kivizsgálás része lehet a korábbi leletek áttekintése és szükség esetén célzott laborvizsgálatok kérése. A Visegrádi40 Magánrendelőben vérvételi labor is működik, így a diabetológiai gondozáshoz kapcsolódó vizsgálatok kényelmesen megszervezhetők.
Gyakran szükséges vizsgálatok lehetnek:
éhomi vércukor
HbA1c
inzulin
cukor- illetve inzulinterheléses vizsgálat, vagyis OGTT vagy IR (inzulinrezisztencia)
vérzsírok: koleszterin, LDL, HDL, triglicerid
vesefunkció: kreatinin, eGFR, karbamid
májfunkciós értékek
vizeletvizsgálat, albumin/kreatinin arány
elektrolitok
pajzsmirigyfunkció, ha a panaszok vagy társbetegségek ezt indokolják
C-peptid vagy további célzott vizsgálatok, szakorvosi javaslat alapján.
A szükséges laborcsomagot mindig a panaszok, az előzmények, a korábbi eredmények és a kezelési célok alapján érdemes meghatározni.
Hogyan zajlik a diabetológiai vizsgálat?
Az első diabetológiai konzultáción a szakorvos részletesen áttekinti a panaszokat, a korábbi laboreredményeket, az ismert betegségeket, a szedett gyógyszereket, az életmódbeli tényezőket és a családi előzményeket.
A vizsgálat során szóba kerülhet:
mikor derült ki a vércukor- vagy inzulineltérés
volt-e korábban cukorterheléses vizsgálat
milyen vércukorértékeket mér otthon
van-e vércukornapló vagy CGM-adat
milyen az étrend, a testsúly és a fizikai aktivitás
van-e magas vérnyomás, koleszterineltérés, szívbetegség vagy vesefunkció-romlás
volt-e terhességi cukorbetegség
milyen gyógyszereket szed jelenleg
A konzultáció végén a diabetológus javaslatot adhat további laborvizsgálatra, életmódbeli változtatásra, gyógyszeres kezelésre, vércukormérésre, CGM használatára vagy kontrollvizsgálatra.
Miért fontos a rendszeres diabetológiai gondozás?
A cukorbetegség és a prediabétesz hosszú távon az ereket, az idegeket, a vesét, a szemet és a szív- és érrendszert is érintheti. A rendszeres diabetológiai kontroll célja, hogy a vércukorértékek ne csak átmenetileg javuljanak, hanem tartósan biztonságosabb tartományban maradjanak.
A gondozás segíthet:
a vércukorszint és HbA1c követésében
a gyógyszeres kezelés beállításában
a túl magas és túl alacsony vércukorértékek megelőzésében
a szövődmények korai felismerésében
a testsúly, vérnyomás és vérzsírok együttes értékelésében
a vesefunkció követésében
a szív- és érrendszeri kockázat csökkentésében
a mindennapi élethez illeszkedő, tartható kezelési terv kialakításában.
Miben segítünk diabétesz esetén?
A Visegrádi40 diabetológiai magánrendelésén az alábbiakban tudunk segíteni:
cukorbetegség kivizsgálása és gondozása
prediabétesz és inzulinrezisztencia kivizsgálása
laboreredmények értelmezése
cukorterheléses vizsgálat értékelése
gyógyszeres kezelés beállítása és kontrollja
inzulinkezelés követése, szakorvosi javaslat alapján
terhességi cukorbetegség gondozása
ingadozó vércukorértékek kivizsgálása
CGM, vagyis folyamatos szöveti cukormonitorozás értékelése
vércukornapló áttekintése
étrendi és életmódbeli javaslatok
diabetes szövődményeinek szűrése és követése
szív- és érrendszeri rizikó felmérése
vesefunkció és laborparaméterek követése
társbetegségek, gyógyszerek és korábbi leletek átbeszélése.
Diabetológusaink a Visegrádi40 Magánrendelőben
Dr. Vértes András Róbert
kardiológus, angiológus, belgyógyász és diabetológus főorvos
Dr. Vértes András Róbert a Visegrádi40 Magánrendelő szakmai vezetője. Kardiológus, angiológus, belgyógyász és diabetológus főorvosként a cukorbetegség, a magas vérnyomás, az érszűkület, a szív- és érrendszeri kockázat, valamint az anyagcsere-eltérések összefüggéseit együtt értékeli. Ez különösen előnyös azoknál a pácienseknél, akiknél a vércukorprobléma mellett szívpanasz, magas vérnyomás, érrendszeri betegség vagy többféle gyógyszeres kezelés is jelen van.
Dr. Chmel Rita
diabetológus, nefrológus és belgyógyász főorvos
Dr. Chmel Rita diabetológusként, nefrológusként és belgyógyászként a cukoranyagcsere-zavarokat komplex belgyógyászati szemlélettel vizsgálja. Különösen fontos ez azoknál a pácienseknél, akiknél a cukorbetegség vagy magas vérnyomás mellett vesefunkció-romlás, fehérjevizelés, laboreredmény-eltérés vagy több társbetegség is fennáll.
Dr. Fügedi Katalin
belgyógyász, kardiológus és diabetológus főorvos
Dr. Fügedi Katalin belgyógyászati, kardiológiai és diabetológiai szemlélettel segíti a cukoranyagcsere-zavarok, a magas vérnyomás, a koleszterineltérések és a szív-érrendszeri rizikó komplex értékelését. A több szakterületet átfogó tudás különösen fontos azoknál, akiknél a laboreredmények mellett terhelhetőség-csökkenés, fáradékonyság, testsúlyprobléma vagy szív-érrendszeri kockázat is felmerül.
Dr. Péter Emőke
diabetológus és belgyógyász adjunktus
Dr. Péter Emőke diabetológusként és belgyógyászként a cukoranyagcsere-zavarok, krónikus belgyógyászati eltérések és megelőzésközpontú gondozás területén segít. Echokardiográfus szemlélete miatt különösen fontos számára az anyagcsere és a szív-érrendszeri állapot összefüggéseinek felismerése, a korábbi leletek áttekintése és a hosszú távon követhető kezelési terv kialakítása.
Gyakori kérdések a diabetológiáról
Kell diabetológushoz mennem, ha csak enyhén magas a vércukrom?
Igen, érdemes. Az enyhén emelkedett vércukor vagy HbA1c prediabéteszre, inzulinrezisztenciára vagy kezdődő cukoranyagcsere-zavarra utalhat. Minél korábban derül ki az eltérés oka, annál nagyobb eséllyel lehet megelőzni a romlást.
Mi a különbség az inzulinrezisztencia és a cukorbetegség között?
Inzulinrezisztencia esetén a szervezet sejtjei kevésbé reagálnak az inzulinra, ezért a hasnyálmirigynek több inzulint kell termelnie. Ez sokáig normális vércukorértékek mellett is fennállhat. Cukorbetegségről akkor beszélünk, amikor a vércukorszint tartósan kóros tartományba kerül.
Mit vigyek magammal diabetológiai vizsgálatra?
Érdemes elhozni a korábbi laboreredményeket, cukorterheléses vizsgálatot, vércukornaplót, CGM-adatokat, gyógyszerlistát, korábbi belgyógyászati, kardiológiai, nefrológiai vagy terhességi dokumentációt.
Segít a diabetológus fogyási nehézség esetén?
Igen, különösen akkor, ha a fogyási nehézség mögött inzulinrezisztencia, prediabétesz, cukoranyagcsere-zavar, pajzsmirigyeltérés, gyógyszerhatás vagy más belgyógyászati ok merül fel. A diabetológus a laboreredmények és az előzmények alapján segít meghatározni a további lépéseket.
Mikor lehet hasznos a CGM?
A CGM akkor lehet hasznos, ha a vércukorértékek ingadoznak, ha gyakori magas vagy alacsony értékek jelentkeznek, ha nem derül ki, mi történik éjszaka vagy étkezések után, illetve ha a kezelési terv pontosításához több adatra van szükség.
Terhességi cukorbetegség esetén kell diabetológus?
Igen. Terhességi cukorbetegség esetén a diabetológiai gondozás célja, hogy a vércukorértékek a kismama és a baba szempontjából is biztonságos tartományban maradjanak. A kezelés általában étrendi beállítással, vércukorméréssel és rendszeres kontrollal indul, szükség esetén további terápiával kiegészítve.
A cukorbetegség gyógyítható?
Az 1-es típusú cukorbetegség élethosszig tartó inzulinkezelést igényel. A 2-es típusú cukorbetegség megfelelő életmóddal, testsúlycsökkentéssel és szükség esetén gyógyszeres kezeléssel sok esetben jelentősen javítható, de hosszú távú követést igényel. A cél a vércukorértékek rendezése, az életminőség javítása és a szövődmények megelőzése.
Diabetológia árlista
Diabetológiai konzultáció (receptírást is tartalmazza) 39.000 Ft
Diabetológiai kontroll vizsgálat 3 hónapon belül 29.000 Ft
CGM 2 hetes folyamatos szöveti cukormonitorozás (folyamatos vércukormérő) – szakorvosi kiértékeléssel 39.000 Ft
Neuropátia vizsgálat és diabetológiai konzultáció (receptírást is tartalmazza) 39.000 Ft
Érszűkület vizsgálat, boka-kar index meghatározás + diabetológiai konzultáció 39.000 Ft
Érszűkület vizsgálat, boka-kar index meghatározás (kiértékelés nélkül) 39.000 Ft
E-recept felírási díj Telefonon vagy e-mailben kért recept felírásának díja. Kizárólag a rendelőnkben már kezelt, aktív betegeink számára. 6000 Ft
Időpontfoglalás diabetológiai szakrendelésre
Ha emelkedett vércukor-, inzulin- vagy HbA1c-értékei vannak, inzulinrezisztenciával, prediabétesszel, ismert cukorbetegséggel, terhességi cukorbetegséggel vagy ingadozó vércukorértékekkel él, illetve a cukoranyagcsere-zavarra utaló tüneteket tapasztal, foglaljon időpontot diabetológusaink egyikéhez!
Visegrádi40 Magánrendelő és Vérvételi Labor
1132 Budapest, Visegrádi utca 40.
A Visegrádi40 Magánrendelő a Lehel tér, Westend, Nyugati pályaudvar közelében található.